Quando é necessário um Retratamento Endodôntico

Acrescentando conhecimento! Quando é preciso reintervir em um tratamento endodôntico? Ou seja, quando é preciso retratar? Primeiro vamos definir o que é Retratamento Endodôntico: É uma reintervenção que visa remover uma obturação do canal que geralmente está defeituosa, seguida de execução de uma nova terapia endodôntica. Uma tentativa de corrigir um tratamento endodôntico realizado inadequadamente, ou sanar uma doença infecciosa que retornou ou não foi sanada. Normalmente um dente sujeito ao tratamento endodôntico pode durar para toda a vida e nunca mais precisar de uma nova intervenção. Cada caso é um caso. No retratamento, o Endodontista (Dentista especialista em Endodontia) que realiza esta tarefa, busca encontrar falhas e através da correção devolver saúde e bem estar ao paciente. Geralmente as falhas são demonstradas através de radiografias, com o aparecimento de lesões, obturações com falhas, canais sem obturação, falta de compactação, perfurações, instrumentos fraturados e outras irregularidades. Quando o o canal está bem feito, mas o problema é a infecção que não foi sanada o dente pode se tornar doloroso por meses ou anos, mesmo tendo aparentemente nas radiografias um tratamento bem sucedido. Alguns estudos tem demonstrado que bactérias tem se tornado cada vez mais resistentes e mutantes nas suas formas de apresentação, tomando o prognóstico dos casos, mais restritos em relação ao sucesso. O especialista não está livre de insucessos pelas várias das circunstâncias possíveis na resolução dos casos. O Retratamento é uma tentativa de correção de uma patologia já tratada, cabe ao endodontista buscar a correção e o controle, e através da preservação, conseguir o sucesso na endodontia.

TÁRTARO/PLACA DENTÁRIA

O cálculo também chamado de tártaro ou  placa dentária calcificada é resultado da mineralização da placa bacteriana ou biofilme maduro.
Ao contrário da placa bacteriana que é uma película incolor, o tártaro é uma formação mineral facilmente visível, se estiver acima do nível da gengiva. O sinal mais comum é uma cor marrom ou amarela nos dentes na região da margem gengival. Só o dentista pode diagnosticar e remover o tártaro.
Somente através do controle mecânico com uma técnica de escovação correta, especialmente se feita com a ajuda de um creme dental e o uso do fio dental podem reduzir a formação da placa bacteriana e do tártaro. Depois de formado, só o dentista que consegue e que pode retirar o tártaro dos dentes!

O que é Fluorose?

Hoje vamos de FLUOROSE! Olhando a foto muita gente assusta com o tamanho das manchas nos dentes, mas isso é mais comum do que vocês podem estar pensando... A fluorose é uma alteração durante a formação dos dentes, ocorre devido ao excesso de ingestão de flúor. Basicamente, ela é uma hipomineralização do esmalte e da dentina do dente (as duas camadas mais externas dos dentes ficam porosas). Nos casos mais leves se manifesta pelo aparecimento de pequenas manchas ou linhas brancas ao longo do dente. Nos casos mais graves, a fluorose adquire uma coloração acastanhada ou marrom, por causa da deposição de íons exógenos: ferro e cobre, no esmalte que se apresenta poroso, podendo haver perda de estrutura dental; nesses casos, se torna mais fácil de desgastar, necessitando muitas vezes de tratamento restaurador. A fluorose só ocorre em dentes que a mineralização se dá após o nascimento, por isso não é comum em dentes "de leite", que se formam durante a gestação. A fluorose não passa de uma dentição para outra. Na dentição permanente ela pode afetar alguns dentes e não afetar outros, ou ainda afetar dentes diferentes com graus diferentes de severidade. Tudo depende da época que ocorreu o excesso de ingestão e da época de formação dos dentes. A partir de um ano e meio até aos três anos de idade, a ingestão de excesso de flúor tem maior risco de causar fluorose nos dentes permanentes anteriores (da frente). Como até aos 6 anos de idade as crianças ainda não sabem controlar a deglutição e nem cuspir adequadamente, acabam ingerindo o flúor presente no creme dental. Para evitar a ingestão de flúor os pais devem usar uma quantidade mínima de creme dental e sempre supervisionar a escovação das crianças. Pelo mesmo motivo, enxaguatórios contendo flúor não são indicados para crianças que ainda não têm controle adequado da deglutição.

Porque visitar o Dentista antes das Férias?

Saiba a importância de nos fazer uma visita antes de sair para a tão esperada Férias de fim ano!!! Esse momento tão importante do ano deve ser bem programado para que nenhum transtorno, como uma dor de dentes, possa atrapalhar o descanso. Uma visita ao dentista antes de viajar pode evitar problemas futuros quando se está longe de casa, mas mesmo que não seja possível, algumas dicas de prevenção podem ser super úteis: Uma das principais preocupações deve ser com as escovas de dentes, cada integrante da família deve ter a sua, escovas nunca podem ser compartilhadas, podendo transmitir doenças Se esquecer a escova em casa, compre uma nova para usar durante a viagem. Para transportar as escovas também é importante usar uma tampinha, ela deve ter pequenos furinhos para que a escova receba ventilação, pois ambientes úmidos facilitam a proliferação de germes. O uso do fio dental também é super importante, se esquecer de levar o fio na viagem compre outro, a escova não consegue fazer a limpeza entre os dentes. E para quem tem predisposição, ficar muito tempo sem usar fio dental pode desencadear um processo de cárie. Nos passeios as pessoas também acabam passando muitas horas sem conseguir escovar os dentes, que começam a produzir placas, sangramentos na gengiva podem ser sinais de inflamação provocadas por placas bacterianas ou tártaro. Se ficar muitas horas sem conseguir escovar os dentes assim que voltar para o local onde está garanta que a escovação seja mais prolongada, usando sempre o fio dental. Caprichar na escovação antes de dormir também é muito importante para evitar problemas imediatos e futuros. Um outro cuidado é para quem tem dentes sensíveis, devem prestar atenção na temperatura e na acidez dos alimentos que serão ingeridos. No verão, as pessoas acabam abusando um pouco mais de bebidas e alimentos gelados para se refrescar, e os que viajam para países frios consomem bebidas mais quentes para enfrentar as baixas temperaturas. Para quem tem dentes sensíveis as duas situações devem ser evitadas, e pessoas com essas características devem usar uma pasta especial. Faça-nos visite e boas férias!!!

Pericoronarite

 
Acho que essa imagem que a 3M criou ilustra bem o que é a PERICORONARITE. Ela é caracterizada por uma infecção dos tecidos moles que estão ao redor da coroa do dente que não foi inrrompido completamente. Normalmente isso acontece com dentes do siso porque as bactérias da placa bacteriana e restos de comida se acumulam na gengiva que cobre o dente que está "nascendo". Para identificar a patologia, se observa algumas características principais como alterações de cor, edemas localizados e sensibilidade ao toque. Entre as causas da pericoronarite estão: traumas devido a ação do terceiro molar superior sobre o operáculo de terceiro molar inferior e retenção de alimentos entre o dente e o operáculo. Nos casos mais leves, o tratamento pode ser feito com soluções irrigantes como água oxigenada, clorexidina e analgésicos para atenuar a dor. Nos graves, a dor é mais intensa e pode chegar ao ouvido e a cabeça, febre, aumento de volume da face, dificuldade para abrir a boca, e é necessário analisar se há pus para fazer uma drenagem antes de remover essa parte infeccionada que envolve a coroa. Em todas as situações somente o dentista pode avaliar qual procedimento será feito e como o paciente deve proceder para resolver o problema. A visita ao dentista o mais rápido possível é a melhor forma para evitar sintomas mais agudos e problemas futuros.

Trauma Dental: O que fazer?

Nessa época de férias e muita brincadeira da criançada, é bom ficar atento no que fazer se acontecer algum acidente e a criança sofrer um trauma dental. Muitos pais se desesperam e acabam não sabendo como agir em casos como esse, então vamos explicar!!! Nos casos de traumatismo dentário em que o dente decíduo (de leite) sai completamente (avulsão), não o recoloque na boca da criança, porque, no caso do dente-de-leite, o germe do dente permanente está embaixo da raiz do dente de leite, o que poderá causar algum dano. Dependendo do tipo e da intensidade do trauma, da idade e do tempo decorrido até o primeiro atendimento, as conseqüências podem ser leves, moderadas ou graves, podendo inclusive levar à perda do elemento dental. Um trauma dental pode ocasionar muitas seqüelas, como: mobilidade dentária (podendo alterar a posição do dente na arcada), quadros dolorosos, alteração na cor do dente afetado, sensibilidade do dente traumatizado durante a mastigação e no caso de dente-de-leite, pode haver transtornos no desenvolvimento do dente permanente. Cada caso precisa um tratamento específico! Nos casos de trauma dentário, em que o dente sendo permanente saia completamente, lave-o em água filtrada e tente recolocá-lo em posição na boca da criança. Quando isso não for possível, coloque o dente em um recipiente limpo contendo leite, soro fisiológico, água ou até mesmo saliva e procure um dentista. Se no traumatismo tiver ocorrido fratura do dente, seja de leite ou permanente, guarde o pedacinho, pois iremos tentar reaproveitá-lo. Ele deve ser conservado também em um recipiente limpo contendo leite, soro fisiológico, água ou saliva,  lembrando que, quanto mais rápido, maior é a possibilidade de se conseguir resultados positivos no tratamento a ser realizado. Lembre também de comunicar o dentista ONDE ocorreu o trauma: é importante relatar o local, para que se possa tomar algumas decisões como por ex: se há necessidade de prescrever vacina anti-tetânica. COMO ocorreu o trauma: a fim de detectar a gravidade do problema. QUANDO ocorreu o trauma: o tempo decorrido é de suma importância, pois determina o plano de tratamento mais coerente para a situação, fornecendo ao dentista as informações necessárias para que sejam tomadas as devidas providências.

Hidrate-se!!!

Nesse calorão que está fazendo em todo o Brasil é muito importante não esquecermos de nos hidratar!!! Água é saúde, principalmente nas altas temperaturas. Além de nos fornecer oxigênio e nutrientes essenciais para todas as células por meio do sangue, a água ajuda o corpo a se livrar de subprodutos tóxicos do metabolismo; Regula a temperatura corporal; Lubrifica os músculos e as articulações; Mantém o nível de energia e reduz o cansaço; Protege o organismo contra o envelhecimento. No verão, quando nos expomos a altas temperaturas, a hidratação é fundamental para a saúde. Infelizmente, alguns hábitos alimentares e tipos de bebidas que consumimos aumentam o risco de desidratação. Beber muito refrigerante (devido ao teor de fósforo) ou consumir sucos e alimentos açucarados faz o corpo perder fluídos e pode levar à desidratação mais rapidamente. Em tempo quente e seco, o consumo de água deve aumentar. Devemos beber no mínimo de oito a dez copos de água por dia nessa época de muito calor. As pessoas que praticam atividades físicas e, principalmente, as que fazem esportes ao ar livre, precisam consumir mais. Lembre-se: uma forma de monitorar a hidratação adequada é verificar a cor de sua urina. Uma pessoa que está bem hidratada apresenta a urina da cor amarelo-claro. A cor escura indica que a urina está com pouco liquido devido à desidratação. Algumas dicas para nos mantermos bem hidratados: Manter uma jarra de água gelada e copos por perto; Levar sempre uma garrafa de água quando estiver fora de casa; Aumentar a ingestão de líquido, especialmente quando fizer exercícios físicos; Beber um copo antes dos exercícios e um copo a cada 15 a 20 minutos ao longo dos exercícios físicos; Dar preferência, durante o verão, a certos alimentos com um alto conteúdo de água, que podem ser uma grande fonte de hidratação, como, por exemplo, acelga, alface, agrião, bertalha, brócolis, chicória, couve, couve-flor, espinafre, jiló, maxixe, pepino, pimentão, repolho, rúcula, tomate, aspargos, laranjas, melancia, suco sem açúcar, água de coco, uva, maçã, morango, kiwi, limão, abacaxi, entre outros; Evitar refrigerantes e alimentos açucarados. Espero que as dicas tenham sido úteis para esses dias de calor extremo!!!!

Estresse e Saúde Bucal

Estresse X Saúde Bucal. Entenda como o estresse pode afetar a sua Saúde Bucal!!! Primeiro, vamos definir o que estresse: é uma resposta fisiológica do corpo à situações ou problemas que podem afetar negativamente a atitude ou o organismo de uma pessoa.
As condições mentais e emocionais afetam a resposta imune dos indivíduos, deixando o organismo predisposto ao surgimento de diversas patologias, entre elas, a doença periodontal. O que prejudica ainda mais a saúde bucal são os maus hábitos que a pessoa estressada adquire ou aumenta, como o consumo de álcool, tabaco e má higiene oral, que contribui para a formação de cárie e halitose. Às vezes a pessoa passa o fio dental, escova os dentes, faz bochechos com flúor e acha que livrou sua boca dos problemas. Nem sempre. Estamos cada vez mais convencidos de que as coisas que se passam na cabeça e no coração dos pacientes podem desencadear ou piorar o mau hálito, a gengivite, a afta, o bruxismo, a cárie e também o tártaro. Acredite! Situações estressantes, como o vestibular, divórcio, trânsito todos os dias, problemas no trabalho ou a morte de uma pessoa querida podem ser fatores tão decisivos quanto a falta de escovação. O estresse pode afetar a saúde das pessoas, causando os seguintes problemas bucais:
Aftas; Bruxismo: As pessoas estressadas podem ranger ou apertar os dentes durante o dia ou quando dormem; Halitose: Boca seca, o estresse pode afetar o nível de salivação. Certos medicamentos podem ter influência sobre o fluxo salivar; Doença periodontal/Cárie: Vários estudos mostram que o estresse pode afetar a capacidade de a pessoa realizar uma boa higiene bucal consequentemente afetando a saúde bucal; A melhor maneira de aliviar o estresse é fazer uma dieta nutritiva, dormir o número de horas necessárias à noite e se exercitar para reduzir a ansiedade e a tensão decorrentes do estresse.

Freio Lingual

Continuando o post anterior, que foi freio labial e frenectomia, vamos explicar sobre freio lingual curto ou frênulo ligual curto, a famosa "língua presa" e o seu devido tratamento. O frênulo lingual é uma membrana mucosa que prende a língua ao assoalho da boca, pode ter uma variação anatômica que prejudica os movimentos da língua. O tratamento, quando necessário, consiste em um procedimento cirúrgico para a remoção do freio e liberação dos movimentos da língua. Nesta cirurgia, alguns cuidados anatômicos devem ser respeitados: as artérias linguais que percorrem ambos os lados do longo eixo da língua e ficam próximos à base, e as carúnculas sub linguais por onde drenam as glândulas sub mandibulares. A grande dúvida é: quando é necessária a frenectomia? Na verdade, cada caso é um caso. É o comprimento do freio e o grau de restrição dos movimentos da língua que vão ditar todo o processo. Em casos mais extremos, os movimentos da língua ficam tão restritos que podem prejudicar a amamentação e o desenvolvimento da fala. É aconselhável o acompanhamento fonoaudiológico depois da cirurgia, porque devido a imobilização e restrição de movimentos causados pelo freio lingual, alguns músculos se sentem atrofiados. Alguns pacientes, mesmo após a liberação das inserções, não conseguirão realizar todos os movimentos possíveis, se não submetidos a exercícios específicos.

Freio Labial e Frenectomia

Vamos de Freio Labial e Frenectomia hoje! Sabem o que é? Freio labial é um pequeno tecido que une o lábio a gengiva, e o lingual une a língua ao assoalho da boca. Quando a inserção do freio labial está alterada, geralmente, tem um grande espaço entre os dentes da frente (incisivos centrais), podendo causar uma restrição de movimentação do lábio e interferir na mímica facial e na fonação. As indicações são várias, entre elas, ortodôntica, protética, periodontal, fonética, estética... A remoção destes freios é chamada de frenectomia, um tratamento simples, mas delicado. Na hora de realizar as incisões é preciso muita calma, porque o resultado estético esperado só aparece depois de algumas semanas. Nunca se deve fazer a incisão no meio da circunferência da gengiva centralizando a face dos dentes incisivos, deve-se fazer no centro das papilas e as incisões devem ser relaxantes e inclinadas. Dúvidas? Estamos a disposição!!!

Implante Imediato após Exodontia

Boa noite! Hoje vamos de cirurgia!!!
As extrações são técnicas cirúrgicas de remoção dos dentes em casos em que os mesmos não podem mais ser reparados. Nesses casos, os dentes são removidos e devem ser repostos. Uma maneira de se fazer essa reposição é com os implantes dentários, no caso de hoje, imediato.
Um dos principais temores das pessoas é ficar sem algum dente, principalmente quando o mesmo se encontra em áreas estéticas, ou em áreas em que o nosso sorriso torna aparente os dentes, normalmente até o primeiro molar. Para isso, podemos na grande maioria dos casos utilizar a técnica de extração e instalação imediata dos implantes. Essa técnica depende de um correto diagnóstico nde são avaliados itens como: Anamnese; Solicitação de tomografia computadorizada para avaliação da quantidade e qualidade óssea, além da visualização da presença ou não de lesões ósseas e infecções que possam prejudicar ou impedir a instalação dos implantes; Diagnóstico e planejamento; O implante dentário instalado imediatamente após a extração de um dente traz benefícios para o tratamento. Reduz o trauma ao paciente, se realizando somente uma cirurgia, acelera o tempo de cicatrização, pois não é necessário esperar a cicatrização da área antes da instalação do implante. Tire suas dúvidas! No caso de hoje foi feito Exodontia mais implante imediato do elemento dental 14 (primeiro pré molar direito). Exodontia realizada de maneira atraumatica onde a lesão do mesmo saiu junto com remanescente radicular.

1° de Dezembro - Dia Mundial de Combate a AIDS

1°de Dezembro - Dia mundial de combate a AIDS. Vamos abrir o blog falando um pouco sobre essa doença tão séria, e que nem sempre dão a devida importância à prevenção dela!!! O HIV (vírus de imunodeficiência humana) é o vírus que causa a AIDS. Ele é transmitido de uma pessoa para outra através do contato com o sangue (transfusões de sangue, agulhas infectadas com HIV) e relação sexual. Além disso, uma mulher grávida que esteja infectada pode transmitir o HIV para o seu bebê durante a gestação ou parto, como também através da amamentação. AIDS (síndrome de imunodeficiência adquirida) ocorre quando a infecção pelo HIV enfraquece o sistema imunológico até o ponto em que ela não consegue combater doenças e infecções. Muitas pessoas que estão infectadas pelo vírus não apresentam nenhum sintoma durante muitos anos. Alguns sinais podem servir como alerta para a infecção pelo HIV: Perda de peso acelerada; Tosse seca; Febre constante ou sudorese noturna intensa; Glândulas linfáticas inchadas nas axilas, virilha e pescoço; Diarréia que dura mais de uma semana; Manchas brancas ou manchas estranhas na língua, na boca ou na garganta; Pneumonia; Manchas vermelhas, marrons, rosas ou púrpuras na pele, ou dentro da boca, nariz ou pálpebras; Perda de memória, depressão e outras alterações neurológicas;
No consultório, ficamos atentos à algumas lesões orais que podem estar fortemente associadas a presença do vírus no organismo. São elas: GUN - Gengivite Ulcerativa Necrosante; PUN - Periodontite Ulcerativa Necrosante; Leucoplasia Pilosa; Sarcoma de Kaposi;
A melhor maneira de evitar a contaminação pelo HIV é não praticando atividades de risco que permitam que o vírus entre em seu corpo. Se previna!!! Para maiores informações sobre a prevenção contra o HIV/AIDS, consulte um médico ou outro profissional da área de saúde. Informações podem ser também obtidas na Secretaria da Saúde do Estado ou da Prefeitura da sua cidade. Se cuide e se previna!!!